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A Articulação Temporomandibular é a articulação responsável pelos movimentos mandibulares.
Essa articulação está localizada na frente da orelha e liga o osso temporal ( osso do crânio) com
a mandíbula.
Ela trabalha em conjunto com ligamentos e músculos da mastigação.
As desordens temporomandibulares (DTM) podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas e/ou não funcionais envolvendo os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATM).
Esse problema interfere no funcionamento da articulação temporomandibular, levando à dores
na face, dores no ouvido e na cabeça; dificultando a mastigação e/ou a abertura de boca.
Podemos observar estalos associados aos movimentos mandibulares.
Outros sintomas relatados pelos pacientes são as manifestações otológicas como zumbido,
plenitude auricular e vertigem
A especialidade DTM e Dor Orofacial foi regularizada em 2002 pelo Conselho Federal de Odontologia.
O diferencial do especialista em dor orofacial e disfunção temporomandibular é compreender
melhor os diferentes subtipos das Disfunções Temporomandibulares e Dores Orofaciais complexas e determinar o correto tratamento.
Essa disfunção é multifatorial, ou seja, pode apresentar muitos fatores ligados ao problema.
Podemos citar:
– Trauma: hábitos parafuncionais (bruxismo, apertamento dentário, etc).
– Fatores genéticos.
– Fatores sistêmicos: doenças endócrinas, reumatológicas, doenças degenerativas,
neurológicas e vasculares.
– Fatores psicossociais: depressão, ansiedade e estresse.
Uma causa frequente de dor é a Síndrome Dolorosa Miofascial. Definida como uma disfunção
neuromuscular regional, com a presença de bandas musculares contraturadas/ bandas tensas
caracterizada pela presença de pontos gatilhos (locais bem delimitados) podendo-se manifestar
como um nódulo ou local de contração do músculo que quando estimulado causa dor local ou
em uma área distante – dor que ¨corre¨ para outro local.
Para sabermos qual o melhor tratamento, é necessário diagnosticar quais são os principais
sintomas e causas para a DTM do paciente. O tratamento é individualizado e, na grande maioria
dos casos escolhemos terapias conservadoras, não invasivas é reversíveis.
Modalidades terapêuticas para DTM muscular:
– Autocuidado
– Termoterapia quente
– Placas oclusais
– Biofeedback
– Estimulação elétrica transcutânea ( TENS)
– Laserterapia
– Agulhamento a seco/infiltração com anestésico
– Medicamentos
– Toxina botulínica
Agulhamento a seco ( dry needling)
Placa estabilizadora
Modalidades terapêuticas para DTM articular:
– Artroscopia
– Artrocentese
– viscossuplementação com ácido hialurônico
Viscossuplementação com ácido hialurônico
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